髄液

正常初圧：60～150 mmCSF

Ayala Index = (last pressure x V)/first pressure

4~7 nomal 

4以下　脊椎管クモ膜下腔の狭窄 

7以上 クモ膜下腔の拡大・髄液量の増加

頸静脈圧迫試験（Queckenstedt test）

　両側の頸部を手で圧迫して、一時的に頚静脈の流れを遮ることで、脊髄くも膜下腔の閉塞がないかどうかを調べる検査です。

　正常では10秒以内に圧が100 mmCSF以上あがります（Queckenstedt 陰性）。また圧迫をやめると速やかに元の圧に戻ります。髄液圧が上昇すれば脊髄くも膜下腔の閉塞がない。上昇しなければ閉塞があると判断します（Queckenstedt 陽性）。

　初圧が高いときはやらない方が無難です。

髄液の外観　無色透明

キサントクロミー xanthochromia

• くも膜下出血 4週間以内
• 髄液タンパク増加時（150mg/dL以上）
• 黄疸

髄液細胞数　5 /μL 以下

蛋白 15〜40 mg/dL

IgG index　=　(Liquor IgG/Alb)/(Plasma IgG/Alb)

0.34 〜 0.85

　血中のアルブミン（通常g/dL）と髄液中のアルブミン（mg/dL）の単位が違うので、自分で計算するときは単位を合わせましょう。

　多発性硬化症で高値のことが多い。視神経脊髄炎では上昇しないことが多い。

糖　50〜75 mg/dL

　髄液中の糖分はほとんどがグルコースで、血糖値の約2/3、健常人では50～75mg/dLの値をとる。血糖より1～2時間遅れて平行的に増減することから、早朝空腹時に採取するか、同時に血糖値の測定も行うことが望ましい。