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慢性頭痛のガイドライン

 慢性頭痛のガイドラインは こちら 。

Bell麻痺のガイドライン

 Bell麻痺、末梢性顔面神経麻痺のガイドラインは こちら 。 重症度を判定する柳原法は こちら 。 こちらのサイト もわかりやすく解説。

特発性正常圧水頭症

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特発性正常圧水頭症(iNPH)診療ガイドライン 第3版は こちら で閲覧できます。 特発性正常圧水頭症診療ガイドライン第3版 [ 日本正常圧水頭症学会 ] 価格:3850円(税込、送料無料) (2021/4/15時点) 楽天で購入 SINPHONI-2 trialは こちら 。DESHに対するLPシャントの有効性が証明されました。これが第3版改訂の目玉だと思います。 Disproportionately Enlarged Subarachnoid Space Hydrocephalus(DESH)でアルツハイマー病とiNPHの区別。 こちら 。脳室・シルビウス裂など髄液部分の増加がiNPHの特徴ですが、アルツハイマー病と最も異なるところはシルビウス裂の開大。脳槽の体積はiNPH、アルツハイマー病、血管性認知症で差はありませんでした。 Study of Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus on Neurological Improvement(SINPHONI)のSPECTの集積パターンは こちら 。高位円蓋部の高集積が特徴です。 iNPHにおけるアルツハイマー病理は こちら 。高齢者では複合病理は当たり前。アルツハイマー病を合併してもLPシャントをやって歩行障害が改善する症例はよくあります。運動できるようになると、認知症悪化予防になります。 特発性正常圧水頭症(iNPH)診療ガイドライン 第2版は こちら 。

神経難病の呼吸ケア

  こちらのPDF を参照ください。